俗称：丁胺卡那mei素、阿米卡mei素。英文名amikacin、amikin。是卡那青mei素a的半合成衍生物的硫酸盐，白色或类白色结晶性粉末，几乎无臭，无味。本品在水中易溶，在乙醇中几乎不溶。

功能与主治

注射液

主要用于对庆大mei素，卡那mei素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。

①本品适用于绿脓杆菌及其他假单胞菌属、大肠杆菌、变形杆菌（吲哚阳性和吲哚阴性）、普鲁威登菌、克雷伯菌、肠杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属与葡萄球菌属等所致的菌血症、细菌性心内膜炎、败血症（包括新生儿脓毒症）、呼吸道感染、骨关节感染、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、皮肤软组织感染、胆道感染、腹腔感染（包括腹膜炎）、烧伤、手术后感染（包括血管外科手术后感染）及复发性尿路感染等。

②不宜用于单纯性尿路感染初治病例，除非致病菌对其他毒性较低的抗菌药均不敏感。

③对大部分氨基糖苷类纯化酶稳定，故适用于治疗革兰阴性杆菌中卡那mei素、庆大mei素或妥布mei素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、粘质沙雷菌和绿脓杆菌所致感染。

相互作用

与羧苄西林以足量合用时，对绿脓杆菌的某些敏感菌株有协同作用（但不可在同一静脉输液瓶中混合后应用）。氨基糖苷类药物相互作用：

（1）与强利尿药（如呋塞米、依他尼酸等）联用可加强耳毒性。

（2）与其他有耳毒性的药物（如红mei素等）联合应用，耳中毒的可能加强。

（3）与头孢菌塐类联合应用，可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。

（4）与肌肉松弛药或具有此种作用的药物（如地西泮等）联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。

（5）本类药物与碱性药（如碳酸H钠、氨等）联合应用，抗菌效能可增强，但同时毒性也相应增强，必须慎重。

（6）青mei素类对某些链球菌的抗菌作用可因氨基糖苷类的联用而得到加强，如目前*草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染在应用青mei素的同时可加用链mei素（或其他氨基糖苷类）。但对其他细菌是否有增效作用并未肯定，甚至有两种药物联用而致治疗失败的报道，因此，这两类药物的联合必须遵循其适应证不要随意使用。

不良反应

与庆大mei素相似，耳毒作用与卡那mei素更相似，肾功能减退患者应减量或延长给药间隔。

本品的耳毒性和肾毒性与卡那mei素相近，故肾功能减退者、脱水者、老年患者及使用强效利尿剂的患者应慎用或减量。其他副作用尚有呕吐、头痛、药物热、关节痛、贫血及肝功能异常等。个别病人出现过敏性休克。

可有听力及肾损害.可引起胃肠道反应：呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.个别病例有药热,皮疹,肌肉震颤,麻木,关节痛,嗜酸性粒细胞增多.可引起肝损害,贫血,血压下降.使用,可引起二重感染.

用药后可发生耳鸣、耳部饱胀感，高频听力减退，严重者可进展至耳聋。前庭功能损害亦偶有报道。一般于停药后症状可逐渐减轻或恢复，但个别在停药后仍继续发展至耳聋。肾脏可出现轻度损害或尿素氮、血肌酐值升高，严重者可出现肾功能衰竭。肾脏损害大多为可逆性，发生率<10%，停药后可恢复。过去曾用过庆大mei素等氨基糖甙类为重要的诱发因素。

神经肌肉接头阻滞反应较少见，其他反应有呕吐，偶见头痛、药热、皮疹、震颤、麻木、关节痛、嗜酸性粒细胞增多、肝功能异常、贫血、低血压及视力模糊等。较长时期应用后亦可引起念珠菌二重感染。

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